হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে এনএইচএসকে ‘পলিপিল’ দেওয়ার আহ্বান বিশেষজ্ঞদের
ডেস্ক রিপোর্টঃ এনএইচএস ৫০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের বার্ষিক পাঁচবার স্বাস্থ্য পরীক্ষার পরিবর্তে একটি দৈনিক পিল দেওয়ার মাধ্যমে হাজার হাজার হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে পারে, বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দিয়েছেন।
ব্রিটিশ মেডিকেল জার্নালে (বিএমজে) প্রকাশিত একটি সম্পাদকীয়তে যুক্তি দেওয়া হয়েছে যে একটি স্ট্যাটিন এবং তিনটি রক্তচাপ কমানোর ওষুধের সমন্বয়ে একটি একক “পলিপিল”, পঞ্চাশের বেশি বয়সীদের জন্য এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা প্রতিস্থাপন করতে পারে।
দ্য ল্যানসেটে প্রকাশিত পূর্ববর্তী গবেষণা অনুসারে, পলিপিল বয়স্ক ব্যক্তিদের হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের সংখ্যা এক তৃতীয়াংশ কমাতে দেখা গেছে।
ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডন (ইউসিএল) এর লেখকরা বলেছেন যে পিলটি তাদের কোলেস্টেরল এবং হার্টের স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে ৪০ থেকে ৭৪ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এনএইচএস-এর পাঁচ-বার্ষিক স্বাস্থ্য মূল্যায়নকে প্রতিস্থাপন করতে পারে।
এই পদক্ষেপটি লেবার সরকারের জন্য একটি বড় নীতিগত উদ্যোগ হতে পারে, যা এনএইচএসকে প্রতিরোধমূলক ওষুধের দিকে ঠেলে দিতে চায়, সম্পাদকীয়তে বলা হয়েছে।
ইউসিএল-এর ইনস্টিটিউট অফ হেলথ ইনফরমেটিক্সের গবেষণাপত্রের সহ-লেখক অধ্যাপক অরুন হিঙ্গোরানি বলেছেন যে এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা ব্রিটেনে পর্যাপ্তভাবে রোগ প্রতিরোধ করছে না।
বিদ্যমান প্রতিরোধমূলক পরিমাপ উচ্চ কোলেস্টেরল এবং রক্তচাপের পাশাপাশি হৃদরোগের লক্ষণগুলির জন্য চল্লিশের বেশি বয়সীদের পরীক্ষা করে এবং প্রয়োজনে প্রতিরোধমূলক ওষুধ নির্ধারণ করে।
হিঙ্গরানি বলেছেন: “এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা খুব ভাল কাজ করছে না। আপটেক কম, দশজনের মধ্যে মাত্র চারজন অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রস্তাব গ্রহণ করেন। অনেক লোক যারা ওষুধ থেকে উপকৃত হবেন তাদের এটি নির্ধারিত হয় না।
“আরও কী, আমাদের জটিল ঝুঁকির পূর্বাভাস দেওয়ার সরঞ্জামগুলি খুব কার্যকর নয়। কে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক করবে তারা খুব ভালোভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না। কারণ বেশিরভাগ হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের গড় ঝুঁকি রয়েছে।
“এখন প্রতিরোধে আরও ভাল করার সময়। একটি জনসংখ্যা-বিস্তৃত পদ্ধতি শুধুমাত্র একটি আরও সীমিত গোষ্ঠীকে লক্ষ্য করার বর্তমান কৌশলের চেয়ে অনেক বেশি হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে পারে।”
পলিপিল নির্ধারণকারী একটি প্রোগ্রামের পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে যে NHS স্বাস্থ্য পরীক্ষার চেয়ে আরও বেশি সুবিধা অর্জনের জন্য ব্রিটেনে যোগ্য ব্যক্তিদের মধ্যে মাত্র 8 শতাংশের এই অফারটি গ্রহণ করতে হবে।
হিঙ্গোরানি এবং তার সহ-লেখক অধ্যাপক স্যার নিকোলাস ওয়াল্ড 2003 সালের একটি গবেষণাপত্র উদ্ধৃত করেছেন যে অনুমান করেছে যে 55-এর বেশি বয়সীদের জন্য একটি পলিপিল প্রায় 80 শতাংশ হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে পারে।
ল্যানসেটে ২০১৯ সালে প্রকাশিত একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার ফলাফলে দেখা গেছে যে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা যখন পাঁচ বছর ধরে পলিপিল গ্রহণ করেন, তখন তাদের বড় কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি প্রায় এক তৃতীয়াংশ কমে যায়।
ওয়াল্ড বলেছেন: “জনসংখ্যার একটি বৃহৎ অংশের ‘চিকিৎসা’ হওয়ার পরিবর্তে, একটি পলিপিল প্রোগ্রাম একটি প্রতিরোধমূলক কৌশল যা একজন ব্যক্তিকে রোগী হওয়া এড়াতে ডিজাইন করা হয়েছে। এটিকে জনস্বাস্থ্য কর্মসূচির সাথে তুলনা করা যেতে পারে যেমন ভ্যাকসিনেশন, খাবারে লবণ কমানো এবং ময়দায় ফলিক অ্যাসিড যোগ করা।”
লেখকরা একটি জাতীয় প্রোগ্রামের খরচ, গ্রহণ এবং আনুগত্য মূল্যায়নের জন্য ব্রিটেনে একটি পাইলট প্রোগ্রামের পরামর্শ দিয়েছেন।
বর্তমানে স্থানীয় কর্তৃপক্ষের একটি এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা প্রদানের একটি বিধিবদ্ধ বাধ্যবাধকতা রয়েছে, গবেষকরা লিখেছেন, তাই কর্তৃপক্ষকে একটি পলিপিল প্রোগ্রামের সাথে চেকগুলি প্রতিস্থাপন করার অনুমতি দেওয়ার জন্য একটি নির্দেশের প্রয়োজন হবে।
“স্থিতাবস্থা একটি ন্যায়সঙ্গত বিকল্প নয়,” তারা লিখেছিল। “আমাদের কাছে বেশিরভাগ হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের উপায় রয়েছে, যা বর্তমানে প্রতিরোধ করা হচ্ছে তার থেকে অনেক বেশি। যা প্রয়োজন তা হল আমরা যা জানি তা অনুবাদ করা।”
ব্রিটিশ হার্ট ফাউন্ডেশনের প্রধান বৈজ্ঞানিক ও চিকিৎসা কর্মকর্তা প্রফেসর ব্রায়ান উইলিয়ামস বলেছেন: “দশকের দশকের গবেষণায় দেখা গেছে যে স্ট্যাটিন এবং রক্তচাপ কমানোর ওষুধ হৃদরোগ প্রতিরোধ করতে পারে এবং জীবন বাঁচাতে পারে। আমাদের অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে আমরা এই সস্তা, জীবন রক্ষাকারী চিকিত্সাগুলি এই দেশে অনেক লোকের কাছে পেতে পারি যারা তাদের থেকে উপকৃত হবে। ৫০ বছরের বেশি বয়সী প্রত্যেকের জন্য একটি পলিপিল ব্যবহার করার ধারণা একটি ধারণা, কিন্তু এটি সবার জন্য উপযুক্ত হবে না এবং এনএইচএস স্বাস্থ্য পরীক্ষা প্রতিস্থাপনের জন্য পলিপিলের জন্য কল করা খুব তাড়াতাড়ি।
“অনেক বেশি মানুষ চিকিৎসাবিহীন উচ্চ রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল নিয়ে বসবাস করছেন, তারা এমন চিকিৎসা থেকে বাদ পড়েছেন যা তাদের হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি অর্ধেকেরও বেশি। উচ্চ রক্তচাপ এবং বেড়ে যাওয়া কোলেস্টেরলের মতো অবস্থার মতো অবস্থার কারণে সেই লোকেদের সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা করার জন্য আমাদের আমাদের দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন করতে হবে যা ভবিষ্যতের অসুস্থ স্বাস্থ্যের প্রধান কারণ যা পরিবারগুলিকে ধ্বংস করার হুমকি দেয় এবং আমাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর টেকসই চাপ সৃষ্টি করে।”